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【临沂律师-法帮网临沂律师在线法律咨询服务】张守迎律师：医疗损害赔偿的归责原则

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　　医疗损害赔偿的归责原则是过错原则。过错是一种受主观意识支配的、受法律或道德否定评价的外部行为。包括故意和过失两种表现形式。

　　1.医疗机构的过错：医疗机构不得违反国家相关的法律法规规定的其所承担的义务，如不得违反《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《产品质量法》、《药品管理法》等法律法规说规定的义务。总体来说，医疗机构在医疗事故中违反的义务主要是管理义务，如按批准的诊疗范围开展诊疗活动、适格人员的任用、保证医疗设施设备处于良好使用状态、保证医疗器械、药品、医疗用品符合国家要求及按照规定保管医疗文件等。

　　2.医务人员的过错：医疗损害赔偿纠纷的行为人即医疗机构的医务人员是否存在过错，需要按主客观标准进行判断。

　　过错包括故意和过失，过失包括疏忽大意的过失及过于自信的过失。医疗事故的过错是过失，主要的目的是强调行为人没有主观恶意，如果是故意，则应按照刑法处罚或者按一般人身损害赔偿处理。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为四种：

　　(1) 完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

　　(2) 主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

　　(3) 次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

　　(4) 轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。